发布日期:2024-10-14 15:36 点击次数:182
上睑下垂是指眼皮无力抬举,睁不开,又叫作眼肌无力症。脾主肌肉,是以肌肉和脾胃有很大关系,此疾患来自肌无力,与脾虚气虚有关,用“以肉治肉”及“以肉治脾”的体应(五体对应)原理来治疗效果很好,有补气作用,所以气虚所引起的肌无力症都可以应用,临床应用与土金有关之穴位效果最佳。
先天性上眼睑下垂,临床较少见,系上睑发育不良或动眼神经麻痹所致。此症虽无痛苦,但由于上睑丧失收缩能力,瞳孔易被遮盖,
治疗上睑下垂常用一针特效穴有门金穴、三叉三穴、公孙、血海、鱼腰、阳白等。
门金穴(董氏奇穴)
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【位置】在第2跖骨与第3跖骨连接部之直前陷中,即在胃经之陷谷穴后骨前陷中。(附图50)
【针法】用毫针贴骨进针,直刺1.5~2寸,行提插捻转手法,嘱患者揉摩眼部,并尝试静眼活动。留针30分钟,每5分钟运针1次,反复行提插捻转手法,并轻揉眼部,仍嘱患者练习睁眼活动。
【解析与经验】眼皮无力抬举,与脾虚气虚有关,应用与土金有关之穴位治疗最佳。本穴称门金,此“金”与“肺、大肠”及“气”有关,又在胃经上,胃经属土,则本穴土金两治,脾肺并补。本穴为输穴,“输主体重节痛”,治疗疼痛及沉重无力之病疗效甚佳。又本穴治疗太阳穴偏头痛特效,对应于上眼睑部位,因此,不论从经络、五行、对应来看,本穴治疗上睑下垂之眼皮难抬,确有特效。
三叉三穴(董氏奇穴)
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【位置】在手背第4、5指指缝(歧骨)间陷中为液门穴,旁边筋下骨旁为三叉三穴。(附图59)
【针法】握拳取穴,避开浅静脉,沿筋下贴骨间隙进针1~1.5寸,局部可有酸、麻、重、胀感。有针感后嘱患者揉摩眼部,并尝试睁眼活动,再留针30分钟,每5分钟运针1次,反复行提插捻转手法,并轻揉眼部,仍嘱患者练习睁眼活动。
【解析与经验】本穴为治疗五官病常用要穴,有补脾之作用,针1寸达中渚穴(属土),亦与脾相应,能治疗疲劳、易困、眼难睁;以对应而言,荣穴对应于五官面目鼻喉,三叉三穴对应于眼面部,能治疗眼睑病变。基于上述,三叉三穴能治疗上睑下垂之眼皮难抬。
公 孙
【位置】在太白后1寸,当足背第1跖骨与第1楔状骨接合处,即足背骨最高点,取穴时按其高点,向内侧移下,当骨边陷中赤白肉际处取穴。
【针法】正坐或仰卧位取穴,针尖向足底,进针5~8分,针后嘱患者揉摩眼部,并尝试睁眼活动,再留针30分钟,每5分钟运针1次,反复行提插捻转手法,并轻揉眼部,仍嘱患者练习睁眼活动。
【解析与经验】公孙穴为脾经络穴,脾胃相表里,故为治疗脾胃病之要穴。脾主肉,又公孙穴治疗额头痛特效,对应于上眼睑部位,因此不论从经络、五行、对应来看,对治疗上睑下垂之眼皮难抬,确有特效。
血 海
【位置】正坐屈膝,髌骨内上缘上2寸,股内侧肌内侧缘。
【针法】双侧进针,用毫针直刺,至有得气感,不断提插捻转。针后嘱患者揉摩眼部,并尝试睁眼活动;留针30分钟,每5分钟运针1次,并轻揉眼部。仍嘱患者练习睁眼活动。每日针1次。
【解析与经验】血海为足太阴脾经腧穴,有补脾益气、清血热作用。脾主肌肉,故用该穴治疗肌肉之病。又本穴附近肌肉丰厚,从“以肉治肉”及“以肉治脾”的体应(五体对应)原理来看,亦主治肌肉之病,包括肌无力,治疗上睑下垂之眼皮难抬,确有特效。
鱼 腰
【位置】眼平视,瞳孔直上眉中间是穴(《针灸大成》)。
【针法】用1寸毫针呈15°角斜行进针,不捻转,留针20分钟。每日或隔日针1次。
【解析与经验】鱼腰属经外奇穴,治疗眼部附近病症有特异性,具有近治作用。透向阳白,效果亦佳,为少数局部应用之穴位,基本上作为牵引针应用。
阳白
【位置】瞳孔直上,当眉上1寸,正对日中线。
【针法】左右横刺法:患者取仰卧位,正视时直对瞳孔,在额部眉上1寸处取之。医师用1.5寸毫针于患侧阳白穴皮下进针,先向外斜刺透达丝竹空,提针至阳白穴皮下,然后向内斜刺,透达攒竹穴,留针30分钟,每10分钟如同上法行针1次。
【解析与经验】阳白为手足阳明、少阳及阳维五脉之会,为治目疾要穴之一,善治多种眼病。此处之左右横刺针法与鸡爪刺类似,能多方面刺激上睑眼周肌肉,治疗上睑下垂之眼皮难抬有效。
本节小结
眼皮无力抬举,与脾虚气虚有关,临床应用与土金有关之穴位治疗最佳。门金穴为胃经输穴,“输主体重节痛”,治疗疼痛及沉重无力之病疗效甚佳。公孙穴为脾经络穴,脾胃相表里,为治疗脾胃病之要穴;脾主肉,又公孙穴治疗额头痛特效,不论从经络、五行、对应来看,门金、公孙治疗上睑下垂之眼皮难抬,确有特效。三叉三穴为治五官病常用要穴,能治疗疲劳、易困、嗜睡眼难睁,以对应而言,对应于五官面目鼻喉,因此亦能治疗上睑下垂之眼皮难抬,确有特效。血海为足太阴脾经腧穴,附近肌肉丰厚,从“以肉治肉”及“以肉治脾”的体应原理来看,亦能主治肌肉之病,治疗上睑下垂之眼皮难抬,确有特效。鱼腰属经外奇穴,为少数局部应用之穴位,基本上作为牵引针应用。阳白为治疗目疾要穴之一,采用左右横刺法能多方面刺激上睑眼周肌肉,治疗上睑下垂之眼皮难抬有效。余最常用三叉三穴配门金穴治疗上睑下垂之眼皮无力抬举。
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